心房細動などで、直接経口抗凝固薬（DOAC）やワルファリンを飲んでいる方へ
血をさらさらにする薬（抗凝固薬）を飲む方へ
心房細動（しんぼうさいどう）などがあると、心臓の中に血のかたまりができて脳梗塞を起こすことがあります。抗凝固薬（こうぎょうこやく）はそれを防ぐ薬です。血が止まりにくくなる薬なので、出血のサインを知っておくことと、ほかの医師や歯科医師に「飲んでいる」と伝えることが大切です。
この紙の対象の薬
アピキサバン、リバーロキサバン、エドキサバン、ダビガトラン（直接経口抗凝固薬、DOAC）と、ワルファリンです。飲んでいる薬の名前は「お薬手帳」で確認できます。
出血のサインに気づいたら、連絡してください
- 鼻血や歯ぐきの出血が止まりにくい、あざが増える
- 尿が赤い、便が黒い、便に血が混じる、血を吐く
- 顔色が悪い、だるい、動悸や息切れ（貧血のサイン）
- 転んで頭を打ったあとの、急な頭痛、吐き気、片側の手足の動きにくさ、ろれつが回らない（すぐに救急へ）
けがをしないように気をつけてください。出血すると血が止まりにくくなっています。
ほかの医師・歯科医師・薬剤師に、必ず伝えてください
- 抜歯、手術、内視鏡（胃カメラ・大腸カメラ）の前には、飲んでいることを必ず伝えてください
- 続けるか休むかは、処置をする医師と処方している担当医が相談して決めます
- 自分の判断で休まないでください。休んでいる間は血のかたまりができやすくなります
- 市販の痛み止め（ロキソプロフェン、イブプロフェンなどの NSAIDs）は出血しやすくなることがあります。買う前に、薬剤師に「抗凝固薬を飲んでいる」と伝えてください
自分の判断でやめない、飲み忘れは薬ごとに確認
体調がよくても、やめると脳梗塞を防ぐ効果がなくなります。飲み忘れたときの扱いは薬によって違うので、「飲み忘れたらどうするか」を担当医か薬剤師に確認しておいてください。飲みにくい、飲み忘れが多い、といったときも、やめる前にご相談ください。
こんなときは相談してください
- 上の出血のサインに気づいたとき。頭を打ったあとの頭痛や吐き気、急なしゃべりにくさ、片側の手足の動きにくさは、すぐに救急へ
- ほかの科で手術・抜歯・内視鏡の予定が入ったとき、新しい薬や市販薬を始めるとき